在乙肝相关的检查中，乙肝五项是极为重要的检测手段。很多人关心，如果有小三阳的情况，做乙肝五项能否查出来呢？为此，我们邀请到了高子敏医生来为大家详细解读。

高子敏医生在肝病领域有着丰富的临床经验和深厚的专业知识。据高医生介绍，乙肝小三阳是乙肝感染的一种特定状态，它有着明确的乙肝五项指标特征。

乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗 - HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗 - HBe）和乙肝核心抗体（抗 - HBc）。当一个人患有乙肝小三阳时，其乙肝五项的检查结果会呈现为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，也就是常说的145阳性。

具体来说，乙肝表面抗原阳性表明身体内存在乙肝病毒的外壳蛋白，这是乙肝病毒感染的标志，意味着病毒已经在体内安营扎寨。乙肝e抗体阳性则提示病毒复制处于相对较低的水平，传染性较弱。而乙肝核心抗体阳性通常表示曾经或正在感染乙肝病毒，它是乙肝病毒感染后较早出现的抗体，并且会在体内长期存在。

所以，只要有小三阳的情况，通过乙肝五项检查是一定能够查出来的。这种检查就像是乙肝病毒感染的“探测器”，能够精准地识别出小三阳这种特殊的感染状态。

高子敏医生还强调，乙肝五项检查对于小三阳患者来说有着至关重要的意义。首先，它是诊断小三阳的重要依据。通过检测这五项指标，医生可以明确患者是否感染了乙肝病毒以及感染的具体状态，从而将小三阳与其他乙肝感染状态或者非乙肝情况区分开来。

其次，对于已经确诊为小三阳的患者，定期进行乙肝五项检查可以帮助监测病情的变化。虽然小三阳患者的病毒复制相对不活跃，但病情并非一成不变。如果在后续的检查中发现乙肝五项指标发生变化，比如乙肝e抗体消失或者出现其他指标的异常，这可能提示病情有了新的发展，需要进一步检查和评估，如进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测等，以便及时调整治疗方案。

此外，乙肝五项检查结果对于小三阳患者的家庭和朋友的预防也有着指导意义。如果发现家中有小三阳患者，其他家庭成员可以通过检查乙肝五项来了解自己的感染状态。如果乙肝五项全阴，说明没有感染乙肝病毒，此时及时接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝病毒的感染。

总之，有小三阳做乙肝五项是能够准确查出来的。乙肝五项检查在小三阳的诊断、病情监测和预防等方面都发挥着不可替代的作用，无论是患者自身还是其周围的人，都应该重视这一检查项目。