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哪些肝病能通过肝脏B超检测出来?

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 70直接咨询

    B超是在医院检查中常见的一种检查项目,可以检查内脏器官的病变。那么,到底哪些疾病可以通过B超检测出来?下面由河南省医药科学研究院附属医院肝病专家为大家做出讲解,希望对大家有所帮助。

  哪些肝病可以通过B超检测出来?

  肝脏囊肿:B超可以确诊肝脏囊肿,也可以确诊一般病人的血管瘤。

  肝硬化的初步诊断:B超检查如有肝缩小、各叶比例失常、表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大,可以结合临床资料做肝硬化的初步诊断。肝硬化病人每3个月必须检查B超和甲胎蛋白,如有异常,还需要进行CT或核磁共振检查来确诊。

  脂肪肝和肝胆结石:B超发现脂肪肝、肝胆结石,初步诊断可以成立,这些都不一定需要再做进一步检查。黄疸病人B超发现胆管扩张,必须做胆管造影以明确诊断,才能正确进行内外科治疗。

  慢性肝炎的诊断:B超检查结果常用“光点增粗”、“回声增强”等形容词来描述慢性肝炎的细微病变,确诊还需结合肝功能、病毒含量检查等。

  肝硬化肝脏B超表现:

  (1)肝脏大小形态回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密,回声增强增粗。晚期肝脏缩小,肝表现凹凸不平。呈结节状、锯齿状、台阶状变化、不规则萎缩变形,弥漫性回声增强,分布不均匀。

  (2)门静脉高压特点:脾肿大,厚度超过scm,长度大于120cm,门静脉主干内径>13mm,脾静脉内径大于8mm,门脉右支大于10mm,左支大于llmm。

  (3)B超下腹水为带状无回声区,少量腹水就可显示出来,而此时临床上难以发现。

  脂肪肝肝脏B超表现:

  根据肝内回声的增强与衰减,肝内血管的走行,可判断是否为轻度脂肪肝,当出现以下情况时,就是轻度脂肪肝:前半部肝实质回声弥漫性增高、增密,分布均匀;后半部回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见,肝肾实质回声反差增大等等。

  肝脏B超检查正常值:

  1、右肝先进斜径:不超过12.14厘米。以右:即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。

  2、肝右叶前后径:不超过8-10厘米,在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的先进垂直距离。

  3、左半肝厚度和长度:厚不超过5-6厘米,长度不超过5-9厘米。

  4、肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。通过下腔静脉纵切面声像图,上为肝左静脉近端,下为门静脉左支横部,宽不超过4.0厘米,厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。

  【专家提醒】B超不能单独作为诊断肝病的依据。肝病诊断要先进行肝功能检查,如果提示肝功能异常,就要进一步做乙肝两对半、HBV-DNA病毒量检查、甲胎蛋白检查等等,因此选择一家正规的医院做全面检查才是关键。